記者楊艾庭/綜合報導

2022年中旬，83歲陳姓阿嬤眼皮水腫下垂，越來越睜不開，嚴重影響生活，經檢查發現，是因「甲狀腺機能低下」造成，導致俗稱泡泡眼的症狀，並非因上了年紀肌力下降或皮膚鬆弛。透過藥物控制，眼睛恢復原狀，住院二十多天後順利出院！阿嬤和女兒向花蓮慈濟醫院許晉譯醫師與高齡整合照護團隊表示感恩，找到真正病因，讓她不需動手術，就解決了眼睛外觀與功能上的問題，重新找回健康生活。

今年六月，陳姓阿嬤食慾下降、嚴重便秘，身體越來越浮腫、體重增加、四肢無力，甚至需使用助行器才能行走，最令她感到不適的，是眼皮不受控制地下垂，無法順利張開，直接影響視力。由於阿嬤曾被診斷出心臟肥大，家屬擔心這些症狀是她年紀漸老，身體衰弱所導致，積極帶阿嬤看骨科、心臟內科、腸胃內科等門診尋找解決辦法；儘管定時服藥治療，眼皮水腫問題卻不見好轉，直到聽說花蓮慈院有整合式照護門診，能為長者的身體情況做綜合評估，趕緊前往求診。

高齡整合照護科醫師許晉譯發現陳姓阿嬤的症狀擴及多個系統，阿嬤身上的水腫是「黏液」類型，與一般的水腫不同，按壓後並不會凹陷；加上已使用大量軟便劑，卻依然長達二十多天無法順利排便，綜合這些因素，懷疑是內分泌問題，先排除了常見造成水腫的疾病，並經過抽血檢查，最終確定是「甲狀腺機能低下」，很快安排阿嬤入院，接受治療。許晉譯表示，典型「甲狀腺機能低下」患者的臨床表現，包含黏液水腫合併體重過重、眼瞼水腫、皮膚乾燥、嚴重便祕、容易感到疲倦、記性減退等等，其中眼皮水腫屬於疾病中容易被患者發現的表徵。

許晉譯說，像阿嬤這樣的高齡患者，動手術有一定風險，術後照顧也需要特別用心，因此建議可先透過內科治療。阿嬤住院後十多天身體漸漸好轉，不僅排便變順暢，眼皮也消腫，已能正常睜眼，住院二十多天後順利出院！阿嬤表示，非常感謝許醫師讓她不用開刀，甲狀腺功能也恢復正常。女兒也說，阿嬤水腫和便秘問題也解決了，體重從95公斤降至80公斤，也不再需要像之前看那麼多科門診，過去一天要吃十幾顆藥，現在只需要吃一半的量。

許晉譯表示，如果年長者近幾個月不論有沒有生病，只要出現明顯功能減退，就建議到專為長者開設的「高齡門診」就診。陳姓阿嬤因眼皮明顯浮腫甚至睜不開眼而就醫，這種身體功能減退在醫學上被稱為「衰弱症」，若能提早介入治療，就有機會能逆轉。